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嬰體內有雙胞胎妹妹 醫忍痛清除：沒心臟
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哥倫比亞一名33歲的母親患有妊娠毒血症，懷孕期間因懷疑胎兒肝臟有囊腫，於是在懷孕35周時做了4D超聲波檢查，怎料意外發現自己懷有「胎中胎」，也就是腹中的女兒伊贊馬拉（Itzamara）竟懷有「雙胞胎妹妹」，但「妹妹」有手腳卻沒有心臟和腦部，最後醫生只好在「姊姊」伊贊馬拉誕生後忍痛將「妹妹」移除。
據《每日郵報》報導，這名孕婦維加（Monica Vega）因患有妊娠毒血症，她擔心胎兒肝臟可能有囊腫，於是在懷孕35周時做4D超聲波檢查，沒想到檢查後竟赫然得知，「囊腫」其實就是胎兒的「雙胞胎妹妹」。婦產科醫師塞萬提斯（Miguel Parra-Saavedra）解釋，可能是2姊妹同時受孕，但在細胞分裂階段出問題，導致最後只有「姊姊」的血管與媽媽胎盤相連，而「妹妹」則僅與「姊姊」的血管相連，當「姊姊」長大時，較小的「妹妹」就會被吸收到「姊姊」的腹部，才會產生「胎中胎」的現象。
▼一名孕婦意外發現自己懷有「胎中胎」。（圖／翻攝自《每日郵報》）
（封面圖／翻攝自《每日郵報》）
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結核免費篩檢 公衛醫員優先
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潛伏結核感染是防治結核病隱憂，台灣資料顯示，約每十至廿名醫院工作者中，有一人是潛伏結核感染者。疾管署將提供公衛、醫事人員共三萬名免費篩檢名額，盼早期發現、治療。
結核病是台灣每年奪命最多的法定傳染病，結核病的治療關鍵是在潛伏期時接受預防性治療。因為一旦發病，常常病人的肺部已被破壞的很嚴重，病人可能會咳血；若本身免疫系統、肝功能比較差，吃藥治療也可能較容易爆肝。
當結核菌擴散到全身，可能腦、腸子、甚至卵巢等各器官都會有結核菌，會消耗身體很多體力，病人吃不下東西，讓治療更棘手。
今年世界結核日宣導主題是IT」STIME，意即「終結結核，即刻行動」。疾管署副署長羅一鈞今天受訪表示，過去結核病防治多是從結核病接觸者著手，但潛伏結核者就像是平靜海面下的一大塊冰山，會成為防治的隱憂。
根據世界衛生組織全球約四分之一人口為潛伏結核感染者，人數遠高於已知的結核病人，台灣接觸者推估約十五％為潛伏結核感染者。
羅一鈞表示，國內資料也顯示，約每十至廿名醫院工作者中有一人是潛伏結核感染者。潛伏結核感染沒有症狀也沒有傳染力，但是終身都有可能轉變成結核病。
秉持潛伏結核不傳染、篩檢治療不發病概念，疾管署今年除將更多結核病接觸者納入檢驗及治療對象，也因應世界衛生組織建議將職業暴露而有感染風險的公衛及醫事人員納入優先服務對象，今年一併提供公衛及醫事人員三萬人抽血受檢機會，及約五千人治療服務，早期發現早期治療。
疾管署防疫醫師李品慧表示，潛伏結核感染者不具傳染力，但終其一生有一成機會進展為結核病，尤其在感染後的第一年內或免疫力不佳時發病風險最高。但只要接受治療，就可提供超過九成以上的保護力，是避免結核發病最有效的方法。
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