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下面附上一則新聞讓大家了解時事


 C肝器官也能捐贈 可望改寫器捐指引


:

免干擾素C肝全口服新藥(DAAs)問世後,不僅治癒許多C肝病人,也讓C肝器官有了可用的機會;臺大醫院研究顯示,心臟移植併有C肝的病人,服用免干擾素C肝全口服新藥可以治癒,C肝不再是救人的阻礙!


臺大醫院內科部主治醫師、臺大醫學院講座教授高嘉宏、臺大醫院內科部主治醫師、臺大醫學院內科臨床助理教授劉振驊、臺大醫院心血管中心主任、臺大醫學院外科教授陳益祥,在接受《好心肝》會刊諮詢時表示,根據統計,心臟移植病患罹患慢性C型肝炎的盛行率為7%~18%,這些病患有些是本來就有C肝,有些是心臟移植前後受到感染,不管何時感染,心臟移植後併有C肝者,存活率會較無C肝之心臟移植病患低,因為C肝病毒不僅會影響肝臟,還會造成全身性問題,包括心臟功能缺損及很多併發症。

如果有C肝患者捐贈器官,要移植前會詢問受贈者的意願,一般只會捐贈給有C肝的受贈者。但像需要心臟移植的病人,往往命在旦夕,沒有什麼選擇的機會,多半還是會接受移植,只是換心手術後就會因此感染C肝。


雖然過去C肝可用干擾素及雷巴威林治療,但對心臟移植患者來說,效果不是很好。因為干擾素是利用人體免疫去清除病毒,但移植病人必須服用抗排斥藥,本來就會造成免疫缺損,干擾素是提升免疫,又會造成器官排斥,還會引起心律不整、心臟毒性,如果併用雷巴威林,更會造成貧血,引發冠狀動脈缺血、甚至死亡危險。


在免干擾素C肝全口服新藥問世後,局面改觀了。新藥是直接對付病毒,跟身體免疫沒有太大關係,療程又短,所以臺大醫院於2015年7月至2017年2月進行無干擾素全口服小分子治療心臟移植後慢性C型肝炎之療效與安全性研究,共收案12名病人,其中一半移植前就有C肝,其他是移植時感染(因捐贈者有C肝)。


治療後一個月檢測,發現83%病人血中已無病毒;12名病患全數完成3個月治療,停藥後12週血清C型肝炎病毒數量測定不到之比率(SVR12,持續性病毒反應,亦即成功清除病毒)達到100%。服藥期間無嚴重副作用,僅有比率不高也不嚴重的頭痛、疲倦、噁心、失眠、腹瀉等輕微副作用。此研究獲刊於2018年1月的國際重要期刊《Clinical Infectious Diseases》。


過去這些心臟移植後染C肝的病人等於是無法治療的,現在不僅可治療,且成效極好,是很大的突破。除了心臟外,腎臟、肝臟等其他器官移植者若併有C肝一樣可以使用新藥治療,現行器官捐贈指引可望因此改寫,讓更多生命因而得以延續。全文請見 https://pse.is/FEUKK











 徐溯峰長巴車禍亡 妻兒越洋求助盼來美


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37歲的福州籍華男徐溯峰(Sufeng Xu)日前在佛州開往紐約的長途巴士車禍中喪命,他在中國的妻子余彩21日通過視頻通話向紐約社團求助,「希望能盡快申請簽證帶著孩子見丈夫最後一面」;死者表妹邵明芬表示,當務之急必須先從維州醫院取回遺體,並取得死亡證明書辦理後事。

徐溯峰的家人案發後向紐約社團求助,華人正義聯盟會長陳錦良、美國福建華人聯合會會長李華20日早便造訪國會眾議員孟昭文,寫信至美國駐廣州總領事館,幫助死者家屬加緊處理簽證。另因申請此類簽證需出示死亡證明書,但礙於維州法律規定不同,必須由家屬先認領遺體,相關單位才能開出死亡證明,而不是直系家屬的邵明芬同時間也必須盡快取得余彩的授權書,先將遺體送回紐約。

余彩在視頻通話中難掩悲傷,哭著堅持「自己和孩子要去見丈夫最後一面,否者會一輩子感到遺憾」;另因徐溯峰家中負債累累,偷渡來美又欠下偷渡費,還有兩個11歲和12歲的孩子要照顧,失去經濟支柱的余彩也懇求愛心人士救濟。

陳錦良表示,之後將會發起捐獻活動,希望民眾能發揮愛心,幫助死者一家度過困難。

邵明芬表示,徐溯峰與妻子感情很 好,每一天都會視頻通話,唯一沒通話的那一天就是他出事當天;她形容表哥是個非常謙和、沒有脾氣的人,「從來都是埋頭苦幹、沒有享受過好日子」,卻突然這樣撒手人寰,讓人十分痛心。

此外,邵明芬的一名老鄉莊女士當日也搭乘同一輛巴士,她坐在司機後座,據稱是第一個飛出門外的乘客,所幸沒有遭遇重傷;莊女士向邵明芬透露,徐溯峰是半路上車的,出事五分鐘前莊女士還跟他聊天,沒想到一會兒就天人永別。莊女士也說,不少傷者還在維州醫院的重症病房內,有人更經歷截肢、開顱手術等,情況十分危急。

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